Cel pracy:
Samobójstwo stanowi istotne zagadnienie w opiece nad pacjentami psychiatrycznymi. Najwyższe ryzyko obserwowane jest u osób z zaburzeniami afektywnymi. Na podstawie literatury wytypowano 20 czynników związanych z zachowaniami samobójczymi (czynniki socjo-demograficzne, kliniczne i obciążenia rodzinne) i przeanalizowano ich znaczenie zależnie od płci pacjentów.

Metoda:
Do badania włączono chorych z rozpoznaniem dużej depresji (MDD; n=249) i zaburzeń depresyjnych dwubiegunowych (BP; n=582). Zastosowano kwestionariusze SCID I (Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I), OPCRIT (Operational Criteria Diagnostic Checklist) oraz kwestionariusz obciążeń rodzinnych.

Wyniki:
W badanej populacji stwierdzono związek prób samobójczych z następującymi czynnikami: obciążenie rodzinne zaburzeniami psychicznymi, zaburzeniami afektywnymi i nadużywaniem/uzależnieniem od substancji psychoaktywnych, obciążenie rodzinne próbami/dokonanymi samobójstwami, występowanie w przebiegu epizodów depresyjnych następujących objawów: nadmierne poczucie winy, poczucie bezwartościowości i przedwczesne budzenie się rano oraz z objawami psychotycznymi. Wykazano także związek prób samobójczych w wywiadzie z posiadaniem potomstwa. Czynniki związane z próbami samobójczymi różniły się w podgrupach kobiet i mężczyzn. Wiek początku MDD i współwystępowanie z zaburzeniami afektywnymi nadużywania/uzależnienia od substancji psychoaktywnych było związane z próbami samobójczymi wyłącznie w grupie kobiet. Posiadanie potomstwa było związane z próbami samobójczymi w całej grupie oraz w podgrupie mężczyzn, natomiast nie miało znaczenia w podgrupie kobiet.

Wnioski:
Stwierdzono związek prób samobójczych z dziesięcioma spośród wytypowanych 20 czynników, jednak ich istotność (lub jej brak) różniła się pomiędzy grupą pacjentów płci męskiej i płci żeńskiej aż w połowie przypadków.