Skuteczność i bezpieczeństwo arypiprazolu w leczeniu majaczenia.
Więcej
Ukryj
1
Katedra Psychiatrii, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Data nadesłania: 10-11-2021
Data ostatniej rewizji: 05-09-2022
Data akceptacji: 03-11-2022
Data publikacji online: 31-08-2024
Data publikacji: 31-08-2024
Autor do korespondencji
Marcin Jarosz
Katedra Psychiatrii, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Psychiatr Pol 2024;58(4):595-604
SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
Majaczenie jest jedną z psychoz przebiegającą z jakościowymi zaburzeniami świadomości. Do rozwoju majaczenia dochodzi w wyniku ostrej dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego w przebiegu m.in. ciężkich chorób somatycznych, zatruć, lub zespołów odstawiennych. Podstawą leczenia majaczenia jest usunięcie przyczyny, która doprowadziła do dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego. W przypadku nasilonego pobudzenia, zdezorganizowanego zachowania oraz intensywnych halucynacji czasami wymagane jest zastosowanie dodatkowej farmakoterapii z użyciem leków przeciwpsychotycznych, do których należy arypiprazol. Poza wskazaniami rejestracyjnymi takimi jak schizofrenia, choroba afektywna dwubiegunowa oraz zespół Touretta jest również stosowany w leczeniu majaczenia. Dokonano systematycznego przeglądu baz danych, włączając głównie opisy przypadków (case report), badania kliniczne (clinical trials) oraz badania z randomizajcą (randomized controlled trials). Zebrane dane wskazują, że arypiprazol może być skuteczny w leczeniu majaczenia. Istnieje coraz więcej doniesień podkreślających, że jego skuteczność jest porównywalna z haloperidolem i innymi atypowymi neuroleptykami. Z uwagi na lepszą tolerancję oraz bezpieczny profil kardiologiczny i metaboliczny, może okazać się lepszą opcją w poszczególnych grupach pacjentów. Wciąż jednak brakuje dobrej jakości danych klinicznych, aby móc rekomendować zastosowanie arypiprazolu w leczeniu majaczenia jako postępowanie rutynowe. Konieczne jest prowadzenie dalszych badań, których wyniki pozwolą stworzyć nowe algorytmy postępowania.