ARTICLE
Wpływ podwójnej diagnozy u pacjentów z rozpoznaniem schizofrenii i zaburzeń afektywnych hospitalizowanych psychiatrycznie na przebieg choroby i wyniki leczenia – doniesienie wstępne
Więcej
Ukryj
1
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach, Wydział Lekarski z Oddziałem Lekarsko-Dentystycznym w Zabrzu, Katedra i Oddział Kliniczny Psychiatrii
2
Wielospecjalistyczny Szpital Powiatowy SA im. Bronisława Hagera w Tarnowskich Górach, Oddział Psychiatryczny
Data nadesłania: 30-08-2018
Data ostatniej rewizji: 10-12-2018
Data akceptacji: 24-01-2019
Data publikacji online: 31-12-2019
Data publikacji: 31-12-2019
Autor do korespondencji
Piotr Ścisło
Oddział Psychiatryczny, Wielospecjalistyczny Szpital Powiatowy SA im. B. Hagera w Tarnowskich Górach
Psychiatr Pol 2019;53(6):1237-1250
SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
Cel pracy:
Porównanie przebiegu choroby i funkcjonowania, występowania chorób somatycznych pomiędzy pacjentami z podwójną diagnozą, uzależnionymi bez współistnienia choroby psychicznej i osób chorych na schizofrenię lub choroby afektywne. Zwrócenie uwagi na potrzeby i problemy osób z podwójną diagnozą i potrzebę dłuższych hospitalizacji tej grupy pacjentów.
Metoda:
Zbadano 108 osób w trakcie leczenia w zamkniętym oddziale psychiatrycznym, oceniono występowanie chorób somatycznych, urazów, wypisów na własne żądanie ze szpitali, podejmowanie prób samobójczych, zachowań agresywnych. Poprzez wykorzystanie własnych ankiet porównano dane socjodemograficzne oraz dane o dotychczasowym przebiegu choroby i leczenia pomiędzy pacjentami z podwójną diagnozą (n=30), z chorobą psychiczną (n=41) i uzależnieniem od substancji psychoaktywnych (n=37).
Wyniki:
W grupie PD chorzy częściej podejmowali próby samobójcze, w młodszym wieku rozpoczynali używanie substancji psychoaktywnych. W grupie PD istotnie więcej osób było przed zawarciem małżeństwa lub po rozwodzie. W grupach PD i chorych psychicznie (K) było istotnie więcej osób, którzy byli w ciągu życia hospitalizowani powyżej 180 dni. Nie wykazano istotnych statystycznie różnic między grupami porównując częstość występowania chorób somatycznych, urazów, wypadków, wypisów na żądanie ze szpitali, czy zachowań agresywnych.
Wnioski:
Z powodu słabej współpracy, częstego przerywania leczenia, większego ryzyka samobójczego w grupie pacjentów z podwójną diagnozą, wymagają oni dłuższych hospitalizacji psychiatrycznych w celu ustabilizowania stanu psychicznego, regularnego leczenia farmakologicznego, zapewnienia wsparcia społecznego, motywacji i przygotowania do leczenia odwykowego. Konieczne jest podjęcie działań zmierzających do stworzenia standardów postępowania terapeutycznego oraz dostosowania finansowania do potrzeb tej grupy chorych leczonych w Polsce.